No habrá reconstrucción, sin desprivatización de la sanidad

Reflexiones desde la Salud sobre un dictamen de corta y pega para satisfacer a los mercados

No habrá reconstrucción, sin desprivatización de la sanidad

Mesa en Defensa de la Sanidad Pública

Desprivatizar es empezar a Sanar

Preámbulo: Criterios mercantilistas, políticas en retroceso

Las Mareas blancas queríamos creer que esta Comisión llamada de Reconstrucción, una vez visto el brutal impacto de la pandemia, serviría  para:  analizar,  escuchar,  atender,  contrastar,  corregir,  …rectificar  las  causas  causantes  del  fiasco  en  aquello  substancial  que  es  posible rectificar.  Pero  vamos  constatando  que  no  apunta  por  ahí.  Leemos  hojas  y  más  hojas  donde  abunda  la  literatura,  predomina  lo  ambiguo,  lo genérico. Y donde falta lo concreto, sobre todo lo autocrítico y el compromiso de corrección. Incluso en los diagnósticos recogidos, que a veces resultan  implacables  por  evidentes,  se  atiende  a  interpretaciones  contrapuestas  y  con  un  peso  desproporcionado  a  favor  de  criterios economicistas. En ocasiones, las propuestas consiguientes pueden llegar a ser contradictorias e incluso confrontadas y en retroceso respecto de nuestras reivindicaciones de base. 

Así quedamos muy preocupad@s por lo concluido en cuanto a más colaboración público-privada como remedio del mal (en lugar de causa directa) y por tanto con más externalizaciones. Sigue el maltrato liquidador de nuestra  Atención Primaria (a pesar de loanzas etéreas). Salen reforzados criterios mercantiles y de fondo neoliberal …..

Por  nuestra  parte,  como  movimientos  sociales,  seguimos  abiertos  a  participar  en  el  desarrollo  de  capítulos  que  consideramos interesantes  e  importantes:  Salud  Pública, Salud  Mental,  Financiación  del  Sistema (más  recursos, pero bien  invertidos  en su estructura  de  la pública), Trabajo y sus condicionescalidadcontratación, seguridad y estabilidad. Y sobre todo,  en lo tocante a PARTICIPACIÓN y TRANSPARENCIA. Así de explícito lo expuso nuestro compañero Toni Barbarà de Marea Blanca de Cataluña en su comparecencia en dicha Comisión. Con lo escrito y  lo  que  sigue,  nos  tememos  que  estamos  ante  una  excepcional  ocasión  perdida  (o  no  aprovechada)  para  iniciar  el  buen  camino  en  la ReConstrucción del auténtico Servicio Nacional y PÚBLICO de Salud. El que resuelve, el nuestro, el que es necesario y urgente recuperar, el que democráticamente exigimos. Y es que,

¡NO HAY RECONSTRUCCIÓN, SIN DESPRIVATIZACIÓN!!

Un modelo sanitario desaconsejado por el Tribunal de Cuentas Europeo  

Asimismo,  desde Mareas Blancas mostramos nuestra preocupación por  las  recomendaciones sobre  Modelo Sanitario de  grupo de trabajo  de  Sanidad  y Salud  Pública. No  solo  pretende desmontar  la  estructura  organizativa y jerarquizada de  la  Atención  Especializada en  los Servicios  de  Salud de  las  CCAA a  través  del  intento  de “Dotar a  las  redes  y/o centros  sanitarios  públicos  de  personalidad  jurídica propia,  con competencias para la gestión operativa de su presupuesto, su personal, sus compras y sus contratos lo que les convertiría en competidores al más puro estilo mercantilista (Propuesta de Resolución 64.1, por suerte eliminada por transacción), sino que además opta por los denostados modelos de “Contratos de Gestión”, rechazados ampliamente por muchos colectivos de profesionales sanitarios (Propuestas de resolución 64.2 y 64.3 que aún permanecen).

Lo que más nos sorprende es la ausencia absoluta de referencia alguna a la mayor infección del SNS durante estos años, que ha sido la privatización de servicios y prestaciones y la contínua derivación de fondos públicos hacia la sanidad privada, a través de conciertos, y otras formas perversas de colaboraciones publico privadas. NADA SE HABLA de procesos de desprivatización, ni de las recomendaciones del Tribunal de  Cuentas  Europeo  de  marzo  de  2018  que  critica  duramente  las  asociaciones  público-privadas  para  acometer  infraestructuras  o  servicios públicos por “insuficiencias generalizadas”, “gastos ineficaces”, “falta de transparencia”, “retrasos” y “sobrecostes”, entre otras deficiencias. En definitiva, nada se habla de procesos de desprivatización como única salida para la reconstrucción del SNS. 

¡SIN DESPRIVATIZAR, NO SE PUEDE RECONSTRUIR LA SANIDAD PÚBLICA !

  1. Video: Juanjo Delapeña

Reflexiones críticas referidas a la Atención Primaria (AP).

La crisis sanitaria debida a la pandemia de la Covid19 ha puesto en evidencia la debilidad del sistema sanitario y en particular de AP, debilidad que se viene arrastrando desde hace años. En el citado documento y en el apartado 15 se dice: “Reforzar los recursos de la AP dotando de  un nivel  de  autonomía a profesionales,  equipos  y  centros”. Sobre este apartado,  la crítica  que  realizamos  es  que  da  paso a  las Unidades  de Gestión Clínicas (UGC), forma de gestión sanitaria que no mejoran la eficiencia ni los costes al sistema, ya que dichas UGC lo que pretenden es introducir las reglas del mercado en la Atención Primaria.

El  apartado  15.9.  del  documento  dice  “ Dignificar  el  trabajo  profesional  del  médico  de AP,  para  dotar  de flexibilidad  horaria  y poder superar los problemas del trabajo a turno fijo de tarde que dificulta la conciliación familiar.” Nuestra crítica es: un 70% de los usuarios también tienen que conciliar, ya que trabajan en turno de mañana, y necesitan una atención directa y personalizada en turno de tarde, tanto para ellos como para personas a su cargo. La solución no es la de recortar horario o introducir la teleconsulta, sino dotar a la AP de más puestos de trabajo dignos para armonizar la asistencia tanto a profesionales como a usuarios. El apartado 18 dice: “Reordenar la AP para atender los centros sociosanitarios (centros de  mayores)  para  una  mejor  coordinación  con  los  Servicios  Sociales.”  Esta  atención  debería  haberse  implantado  desde  el principio; los mayores y personas con discapacidad tienen los mismos derechos que el conjunto de la ciudadanía en el SNS; por lo tanto deben tener asignado su médico, enfermera, Centro de Salud y Hospital de referencia como cualquier otro ciudadano.Ha tenido que llegar la Covid19 para poner en evidencia, a la administración sanitaria, el haberles negado ese derecho durante años. 

Además  el  dictamen adolece  de  no  tener  en  cuenta a  los  ciudadanos; no hace  ninguna  mención a  la  participación ciudadana ninguna  mención a  la  participación ciudadana en Atención Primaria. Después de lo que estamos pasando con la pandemia; no puede perderse la oportunidad de fortalecer la misma. Tememos que lo único que se va a conseguir con tan tímidas propuestas de reconstrucción para AP, es afianzar el modelo neoliberal que tenemos en la Sanidad Pública y que seguimos sufriendo con el daño y dolor que han generado.

¡ POR TANTO, DECIMOS NO HABRÁ RECONSTRUCCIÓN SIN DESPRIVATIZACIÓN !

NO HABRÁ RECONSTRUCCIÓN, SIN DESPRIVATIZACIÓN

Recursos Humanos, una pieza principal para fortalecer

La política de Recursos Humanos, importante en cualquier organización, desde hace años está ausente en el Sistema Sanitario Público Español. La existencia de un marco normativo, Estatuto Marco, que establece procesos de selección, derecho a la movilidad mediante concursos de traslado, exigencia constitucional de seguir los principios de igualdad, mérito, capacidad, trasparencia y limpieza en los procesos de selección así  como  en  el  conjunto  de  contrataciones,  no  ha  impedido  que  las  autonomías  hayan  incumplido  de  forma  sistemática.  Las  muy  escasas convocatorias de ofertas públicas, así como la vulneración manifiesta del derecho a la movilidad, ha sido lo habitual; importantes recortes de plantillas durante la última década y contratos precarios han propiciado DESMOTIVACIÓN y PÉRDIDA DE SENTIDO DE PERTENENCIA de muchos profesionales. A pesar de ello, la pandemia ha mostrado a profesionales y trabajadores de la Sanidad Pública realizando un trabajo digno de reconocimiento  por  su  entrega,  esfuerzo  y  asunción  de  riesgos  graves  para  su  propia  salud.  La  PRECARIEDAD,  ESCASEZ  DE  PLANTILLAS  e INCUMPLIMIENTO DE LOS PROCEDIMIENTOS NORMATIVOS EXISTENTES no pueden mantenerse. Por ello EXIGIMOS

1. Dotar a los centros sanitarios de incrementos necesarios de plantilla para prestar una asistencia de calidad tanto en la At. Primaria como  en  la  Especializada; debe  abordarse  un  estudio riguroso  de necesidades en  el  contexto  de un  Plan de  Recursos  Humanos.  En  tanto se realice, abordar las contrataciones necesarias para asumir con garantías las necesidades existentes.

2. Convocatorias de OFERTAS PÚBLICAS DE EMPLEO  con  carácter  regular  realizadas  con  respeto  a  los  principios  que  señala  el  Estatuto  Marco.  Asimismo  regular  el  proceso  abierto  y permanente  que  garantice  el  Derecho  de  Movilidad  de  los  profesionales  en  el  conjunto  del  Estado;  permitirá  cubrir  con  rapidez  las  plazas vacantes  estructurales  y  evitará perniciosas  endogamias, ahora existentes. 

3.  Dotar al Sistema de un nuevo modelo retributivo que garantice mejores salarios, permita incentivar la mayor dedicación y esfuerzo. Fidelizar a los profesionales tiene que ser un objetivo del sistema sanitario.

4.  Garantizar  desde  los  servicios  públicos  la  formación  continuada  de  profesionales,  con  financiación  propia.  Evitará  conflictos  de  intereses, motivará a los profesionales y permitirá recobrar el sentido de pertenencia, hoy en alguna medida debilitado 

NO PUEDE HABER RECONSTRUCCIÓN SANITARIA, SI PERSISTEN LAS PRIVATIZACIONES

Las Mareas Blancas sabemos cómo reforzar nuestra Sanidad Publica.   

Expreso lo que la mayoría de la ciudadanía que la sanidad es nuestra y queremos que sea para nosotras y nosotros. Con estas palabras quiero denunciar  la situación  en  la que se  encuentra. Que  nuestro mensaje llegue hasta  el  último rincón, para  que  todas  y  todos  nos  demos cuenta que estamos ante la posibilidad de perder algo que hemos tardado muchos años en construir, algo que puede derrumbarse de una vez en muy  poco  tiempo.  Necesitamos  ser  conscientes  del  peligro  que  nuestra  Sanidad  Pública  corre  y  que  no lo  tengamos  que  lamentar  más adelante;  ni  nosotras  ni  las  generaciones  siguientes.  PEDIMOS:  1.  Auditoria  de  todas  las  privatizaciones  y  externalizaciones  realizadasParalización de todas las privatizaciones en marcha. 2. Reversión de todas las privatizaciones y externalizaciones3Recuperar para la gestión pública toda  la  asistencia sanitaria,  investigación y todos  los  elementos  que componen  la  asistencia  socio-sanitaria, tanto en atención  en  el hogar como gestión de residencias de mayores. 4. Dedicación de todos nuestros recursos públicos para la sanidad y la asistencia socio-sanitaria públicas. Por ello : EXIGIMOS una Sanidad 100% PúblicaUniversal, Sin repagos y de Calidad; es la única que puede salvarnos a todas y todos. 

¡ NO HAY RECONSTRUCCIÓN SI NO HAY DESPRIVATIZACIÓN !

La Democracia es del pueblo soberano, por y para administrar sus bienes comunes. (art. 1.2 CE )

La  política  está  para  facilitar  la  vida  de  las  personas;  en  Democracia  más,  no  para  liquidarla.  Después  de  cuatro  meses  de padecimiento colectivo, malestar y miles de muertos, encontramos que quieren dar por bueno un dictamen que es un absoluto asincronismo ante la  necesidad sanitaria y  la  obligación política,  además  de  ser un  insulto a  la  salud colectiva.  En  definitiva, la  sociedad  organizada en  las Mareas Blancas estamos realmente decepcionadas con lo que se está haciendo en la Comisión Por La Reconstrucción de la Sanidad y la SaludPor ello, hacemos esta llamada de alerta a todo el arco político preguntándoles si sólo se están mirando el dedo y si por ello no alcanzan a mirar el  bosque. Estamos  indignadas porque  todo lo que están recogiendo en sus  conclusiones tiene una  identidad  puramente  neoliberal, iniciada con  la  propia  palabra  gobernanza,  siguiendo  con  esa  intención  de  promocionar  la    multifragmentación  en  el  Servicio  Sanitario  Público  con formas de gestión que definen como
” entes independientes” con “titularidad independiente; algo así como las controvertidas y peligrosas Unidades de Gestión Clínica  que no nombran, pero lo son. Se recrean en el afianzamiento de lo público-privado; cuestión que  denota que han estado mucho tiempo, ahí, mirando la pandemia de la Covid19,  pero no se han enterado de nada

La  Covid19 ha  puesto en evidencia  que  la  Sanidad  Pública está muy, muy  debilitada,  pero sin nada  dentro de  lo razonable  siguen apuntalando un modelo montado sobre el mercado, el beneficio privado y la competitividad, en un comercio de nuestra salud, que venden y entregan, con el dinero público que debe de ir sólo a nuestra Sanidad Pública

No entendemos que se empeñen en querer hacer un pacto que no sea para rescatar la Sanidad Pública para una gestión, promoción y producción de gestión directa; de no ser así, están perdiendo mucho tiempo, serán responsables de rematar la desaparición de un Servicio Público  fundamental,  único  capaz  de  garantizar  la  Salud.  Por  ello,  les  empujamos  a  la  reflexión  colectiva  que  sean  verdaderos  servidores públicos. Así que les pedimos que recapaciten y no avancen en ese sentido; no va a haber ninguna solución para posibles pandemias, que las va a haber. Esto no es un problema solo de un virusel virus es el propio sistema que se está cargando el medio ambiente, las formas de vida, los determinantes;  para tener futurose requiere la máxima Salud, bien asistida y perfectamente definida

Eso sólo lo podrán conseguir con una Sanidad 100 % Publica sin mercadeo y con participación activa de la ciudadanía. Queremos que, antes de apuntalar el fracaso cultural, social y de salud lo piensen, por favor, o habrán perdido el hilo de la historia para el futuro. Por ello, decimos alto y claro a las señoras diputadas y los señores diputados:

¡ NO HABRÁ RECONSTRUCCIÓN, SIN DESPRIVATIZACIÓN !

DOCUMENTO2-ok-CRÍTICO-CONTRA-EL-DICTAMEN-PARA-LA-RECONSTRUCCIÓN.

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